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2016年8月8日 星期一

預防不孕,把握黃金生育期

作者:葉濡端




現代不孕的夫妻越來越多,醫學上不孕症的定義是指男女正常性生活達到一年,仍然無法受孕,就是不孕症。雖然稱作「不孕」,實際上的意思是指不易受孕,很多在找出原因後,經由適當的治療仍然有機會受孕。


不孕指不避孕一年卻無法懷孕


雖然嘗試懷孕一年以上無法成功受孕,才算不孕症,但實際上生育能力是隨著年齡下降的,尤其現代人晚婚的多,因此生育年齡延後,許多三十多歲才結婚,超過35歲才開始做人計畫的大有人在。

很多在準備懷孕時已屆高齡,試了一年發現怎麼還是沒懷孕,才擔心不妙,去做檢查、診斷可能原因,或開始接受不孕療程等,又花了一些時間,又加上有高齡的因素,生育機能下降等影響,往往壓力非常大。


35歲以上努力半年未受孕 建議儘早就醫


因此,現在大多會建議超過35歲在嘗試懷孕的夫妻,若有規律性生活(一週2~3次),或是有刻意注意排卵期時間行房,達到半年還是沒有自然受孕,就要盡快就醫了解一下身體狀況,避免耽誤生育大事。


黃金生育年齡


女性的生育年齡高峰是在21~25歲,此時被認為是生殖能力最強的時候,算是最佳黃金生育期,25歲過後生殖能力漸下滑,根據統計,超過35歲的受孕率不到25歲的一半。

但現代女性在學歷與職場上的發展,其實能在這段年齡婚育真的不多,雖說生殖能力會隨年齡下降,不過在25~35歲間,基本上若無實際會影響生殖的器質性或功能性問題,一般在一年內受孕都沒有問題。但超過35歲,醫學上認定是高齡產婦,受年齡影響的部分就較多了。


高齡不孕,卵巢衰退


女性35歲過後,卵子品質與數量下降的速度都增快,現代人也許因為生活環境、飲食、工作壓力等影響,很多卵巢功能提早衰退。

葉醫師在門診上遇到越來越多晚婚的女性,大多在35~40歲,結婚後開始計畫生育,努力了一兩年沒受孕,結果去西醫不孕門診檢查,才發現卵巢功能衰退、AMH低下,受孕能力低,有的甚至卵巢早衰,已經出現早發停經的狀況。

這些患者很多去嘗試人工授精、試管嬰兒,仍無法成功,因為卵泡誘發不佳,人工授精無法進行後續階段,試管嬰兒在取卵階段就失敗。這些功能上的退化,若能越早發現、儘早治療,有的還有努力的機會。


總結


因此,若能及早規劃生育大事,把握黃金生育期,可以降低不孕風險;而要降低高齡不孕風險,務必在平常多留意自己的月經狀況、婦科功能。